Crijevna viroza – uzroci, simptomi, prehrana i liječenje

Crijevna viroza ili gastroenteritis je vrlo česta infekcija, koja je obično popraćena proljevom, grčevima u trbuhu, mučninom i povraćanjem te u većini slučajeva i blagom temperaturom.

Kod inače zdravih osoba, crijevna viroza najčešće prolazi bez komplikacija, no kod dojenčadi, starijih osoba i osoba sa slabim imunološkim sustavom ona može biti vrlo ozbiljna.

Uzroci crijevne viroze (gastroenteritisa)

Crijevna viroza može biti uzrokovana različitim virusima koji napadaju gastrointestinalni sustav (a i nekim bakterijama).

Ovi virusi mogu se prenijeti putem nedovoljno obrađene hrane, kontaktom sa zaraženom osobom, a osobito su ugrožene osobe koje žive u lošim higijenskim uvjetima ili ne drže do osobne higijene.

Virusi koji mogu uzrokovati crijevnu virozu su:

• Rotavirus – ovom infekcijom se do pete godine života zarazi gotovo svako dijete i najčešći je uzrok proljeva kod djece. Infekcija obično počinje groznicom i povraćanjem. Nakon tri do osam dana se pojavljuje i proljev, a često i bol u trbuhu. Djeca mogu širiti rotavirus neposredno prije pojave simptoma bolesti, za vrijeme njezinog trajanja te još tjedan dana nakon završetka bolesti. Prva infekcija rotavirusom je najteža, jer tijelo tek gradi imunitet (otpornost) na virus. To je razlog zbog kojeg su ove vrste infekcija vrlo rijetke kod odraslih. Više o rotavirusu pročitajte ovdje.
• Norovirus (Norwalk) – ovaj virus je vrlo zarazan i može uzrokovati iznenadne napadaje teškog povraćanja i proljeva, bol u trbuhu i grčeve, slabost i bol u mišićima te vrućicu. Simptomi obično počinju jedan do dva dana nakon izlaganja virusu, a traju najčešće tri dana. Bolest je moguće prenijeti na drugu osobu do tri dana nakon potpunog oporavka, zato bi djeca u tom periodu trebala ostati kod kuće. Više o norovirusu pročitajte ovdje.

Simptomi crijevne viroze (gastroenteritisa)

Prvi simptomi crijevne viroze su blaga vrućica, mučnina i povraćanje, koji traju između dva do tri dana. Ti prvi simptomi infekcije su najizraženiji.

Neposredno nakon toga javlja se i proljev, koji obično traje 1 – 4 dana, a ovisno o uzroku može potrajati i do deset dana. Kod starije djece, povraćanje je obično dominantan simptom bolesti.

Obavezno posjetite liječnika u slučaju

• teškog proljeva,
• krvi ili sluzi u stolici,
• čestih epizoda povraćanja,
• temperature veće od 39 stupnjeva te
• jakih grčeva u trbuhu.

Također, pripazite na simptome dehidracije, koji uključuju suha usta, malo ili nimalo mokrenja te jaku i neobičnu pospanost.

Budući da su simptomi slični, crijevnu virozu je lako zamijeniti za druge infekcije uzrokovane bakterijama, kao što su salmonela i E. Coli, ili parazitima.

Ukoliko posumnjate da bi infekcija mogla biti uzrokovana bakterijama ili parazitima, odmah posjetite liječnika.

Liječenje crijevne viroze

Crijevna viroza ne izaziva komplikacije i najčešće nije potrebna liječnička pomoć. Cilj liječenja je ublažavanje simptoma te nadomjestak tekućine i elektrolita, odnosno soli i minerala izgubljenih proljevom i povraćanjem, kako bi se spriječila dehidracija.

U sljedećim situacijama preporučuje se da posjetite liječnika:

• Ako su simptomi nakon tjedan dana jednaki i stanje se ne poboljšava
• Kod stalnog povraćanja, bez proljeva
• U slučaju simptoma koji se ne povezuju s crijevnom virozom
• Ako uočite krv ili sluz u stolici
• U slučaju iznimno oslabljenog imunološkog sustava (primjerice kod akutne leukemije, tijekom kemoterapije i slično)

Liječenje crijevne viroze kod dojenčadi i djece

Kada vaše dijete ima crijevnu infekciju, najvažniji cilj je nadomještanje izgubljene tekućine i soli. Nekoliko savjeta vam može pomoći:

• Pripazite da dijete dobiva dovoljno tekućine – potražite oralnu rehidraciju, poput Pedialytea. Nemojte koristiti samo vodu, kod djece s gastroenteritisom voda se ne apsorbira dobro i neće adekvatno zamijeniti izgubljene elektrolite. Djetetu možete dati mlaku vodu, dok bi hladnu trebali izbjegavati jer može dodatno iritirati želudac. Izbjegavajte davanje djetetu soka od jabuke jer može izazvati proljev. Preporučuje se da djetetu dajete svježe iscijeđeni sok od mrkve i to svakih pet minuta po jednu žlicu.
• Postupno uvodite lako probavljivu hranu – tost, riža, banane i krumpir
• Izbjegavajte određene namirnice – nemojte davati djeci mliječne i slatke namirnice, poput sladoleda, sokova i slatkiša, jer mogu izazvati proljev.
• Neka se vaše dijete što više odmara – bolest i dehidracija mogu napredovati ako je dijete slabo i umorno.
• Nemojte djeci i adolescentima davati aspirin – on može uzrokovati Reyev sindrom, rijetku, ali i potencijalno smrtonosnu bolest. Također, izbjegavajte upotrebu OTC lijekova protiv proljeva, ako vam ih liječnik nije preporučio. Oni mogu otežati tijelu borbu protiv virusa.

Liječenje crijevne viroze kod odraslih

Crijevna viroza kod odraslih osoba može se ublažiti jednostavnim metodama samopomoći. U nastavku vam donosimo neke od najvažnijih stvari na koje biste trebali obratiti pažnju:

Pijte dovoljno tekućine

Nadomještanje tekućine i elektrolita (soli i minerala) izgubljenih proljevom i povraćanjem najvažniji je dio liječenja crijevne viroze.

Voda i juha su najbolji izbor, a možete konzumirati i sportske napitke, koji će pomoći da nadomjestite elektrolite.

Što izbjegavati kod crijevne viroze?

Izbjegavajte napitke koji sadrže kofein, kao što su kava i crni čaj. Također, alkohol biste trebali izbjegavati u potpunosti jer djeluje kao diuretik i može dodatno uznemiriti želudac.

Kod crijevne viroze općenito biste trebali izbjegavati mliječne proizvode, vlakna te svu masnu ili začinjenu hranu. Također, izbjegavajte slatku hranu i nekuhano voće i povrće.  

BRAT dijeta vam može pomoći

Kod crijevne viroze je vrlo učinkovita popularna BRAT dijeta, koja će ublažiti proljev i pomoći vam da se osjećate bolje.

BRAT dijeta se sastoji od četiri ključne komponente: banana, riže, jabuka i tosta. Ove namirnice su lako probavljive, sadrže mnogo ugljikohidrata, dat će vam energiju i nadomjestiti hranjive vari izgubljene kroz povraćanje i proljev.

• Banane – banane su lako probavljive i bogate kalijem, te pomažu nadomjestiti elektrolite koji se gube kod proljeva. Banane su također bogate i pektinom te inulinom te će stoga poboljšati vašu probavu i apsorpciju tekućine u crijevima.
• Riža – smeđa riža ima previše vlakana, ali bijela riža je lako probavljiva te osigurava energiju iz ugljikohidrata.
• Kuhane jabuke – jabuke su lako probavljive, hranjive, daju energiju iz ugljikohidrata i šećera, a bogate su i pektinom, koji može pomoći kod proljeva.
• Tost – izbjegavajte konzumiranje cjelovitih zrna, jer vlakna mogu biti teška za probavni sustav. Preporučuju se pšenični obrađeni proizvodi, s obzirom da je njihova probavljivost puno veća.

Također, preporučuje se da uz navedene namirnice u prehranu uvrstite i probiotike, koji će pomoći bržem savladavanju bolesti i blagotvorno djelovati na organizam. Probiotici svojim djelovanjem pomažu u popravljanju izgubljene ravnoteže crijevne mikroflore i pomoći će kod proljeva.

Odmarajte dovoljno

Ako imate crijevnu virozu, vaše tijelo treba dodatni odmor kako bi se borilo s virusom. Povećajte količinu sna i smanjite količinu aktivnosti tijekom dana.

Zapamtite, dok odmarate, vaše tijelo naporno radi u borbi protiv virusa i popravlja štetu na staničnoj razini. Nastojite mu pomoći i olakšati posao, kako bolest i dehidracija ne bi još više napredovale.

Trebam li uzimati lijekove kod crijevne viroze?

Možete uzeti lijekove kada imate crijevnu virozu, ali biste to trebali učiniti iznimno i vrlo rijetko i uz preporuku liječnika ili farmaceuta. Ako imate povišenu temperaturu, glavobolju ili bol u mišićima, ibuprofen može pomoći, sve dok ne uzrokuje iritaciju želuca. Umjesto toga, radije koristite acetaminofen, no oprezno, jer može uzrokovati toksičnost jetre.

Izbjegavajte uzimanje aspirina, kao i antibiotika. Uzročnik crijevne viroze su virusi, s kojima se antibiotici ne mogu boriti.

Ako je potrebno, zamolite liječnika ili ljekarnika da vam preporuči lijek za ublažavanje proljeva ili povraćanja.

Je li crijevna viroza zarazna?

Virusi su najčešći uzroci crijevne viroze ili gastroenteritisa i oni se mogu prenositi s osobe na osobu. Simptomi se pojavljuju jedan do tri dana nakon izlaganja virusu, a bolest možete prenijeti na drugu osobu čak i prije pojave prvih simptoma.

Crijevna viroza (odnosno virusi koji ju uzrokuju) najčešće se prenosi konzumiranjem kontaminirane hrane i vode te kontaktom sa zaraženom osobom.

Osobe s jakim imunitetom se u većini slučajeva neće zaraziti crijevnom virozom, dok će osobe sa slabim imunitetom vrlo vjerojatno razviti simptomatsku infekciju.

Čak i nakon oporavka, bolest možete prenijeti na drugu osobu do dva tjedna, a djeca čak i duži period nakon toga.

Kako spriječiti crijevnu virozu kod ostalih ukućana?

Ako je moguće, izbjegavajte bliski kontakt sa zaraženim osobama. Nemojte dijeliti hranu, ručnike i pribor s ostalim ukućanima.

Perite ruke što češće (obavezno nakon svakog odlaska u zahod i prije jela) i temeljito dezinficirajte WC školjku, kvaku i ostale površine nakon svake epizode povraćanja ili proljeva,

Dijete bi trebalo ostati kod kuće najmanje dva ili tri dana od zadnje epizode povraćanja i proljeva, a ako je moguće i duže.

Poslušajte što o crijevnoj virozi kaže prof. dr. sc. Goran Tešović: