Bolovi tijekom spolnog odnosa mogu se dogoditi zbog različitih razloga; od strukturnih problema do onih psiholoških. Mnoge žene doživljavaju bolne spolne odnose u nekom trenutku njihova života.
Medicinski termin za bolni spolni odnos je dispareunija koji se definira kao trajna ili ponavljajuća genitalna bol koja se javlja neposredno prije, za vrijeme ili nakon spolnog odnosa.
Uzroci dispareunije
Fizički uzroci bolnih spolnih odnosa se razlikuju, ovisno o tome javlja li se bol pri ulasku spolnog organa ili tijekom samog čina spolnog odnosa. Također, i emocionalni čimbenici mogu biti povezani s mnogim vrstama bolnih spolnih odnosa.
Bol tijekom penetracije može biti povezana s nizom faktora, uključujući:
- Nedovoljna vlažnost – ona je često rezultat nedovoljne predigre. Nedovoljna vlažnost također može biti uzrokovana padom razine estrogena nakon menopauze, nakon porođaja ili za vrijeme dojenja. Osim toga, neki lijekovi su poznati da inhibiraju želju za uzbuđivanjem, što može smanjiti vlažnost i samim time učiniti spolni odnos bolnim. Ti lijekovi uključuju sedative, lijekove za visoki krvni tlak, antidepresive, antihistaminike, ali i određene kontracepcijske pilule.
- Ozljeda, trauma ili iritacija – ovi uzroci povezani su s nezgodama, operacijam zdjelice ili pak prirođene abnormalnosti.
- Upala, infekcija ili poremećaj – infekcije u području vaših genitalija ili urinarnog trakta mogu izazvati bolne spolne odnose. Ekcemi ili drugi problemi s kožom u genitalnom području, također mogu biti problem.
- Vaginizam – grč vaginalnog mišića koji pokušaje prodora muškog spolnog organa čini izrazito bolnim.
Što se tiče duboke boli, ona se javlja prilikom duboke penetracije, a može biti izraženija u određenim pozama. Uzroci su:
- Određene bolesti i stanja poput endometrioze, upalne bolesti zdjelice, prolaps uterusa, miom maternice, cistitis, sindrom iritabilnog crijeva, hemoroidi ili pak ciste na jajnicima.
- Operacije ili medicinski tretmani na području zdjelice ili genitalnom području ponekad mogu izazvati bolne spolne odnose. Osim toga, medicinski tretmani za rak, poput zračenja i kemoterapije, također mogu izazvati promjene koje mogu uzrokovati bolne spolne odnose.
Nadalje, emocije su duboko isprepletene sa seksualnom aktivnošću, a mogu igrati ulogu u bilo kojoj vrsti boli tijekom seksualnog odnosa. Emocionalni čimbenici uključuju:
- Psihički problemi – anksioznost, depresija, zabrinutost u vezi fizičkog izgeda, strah od intimnosti ili problemi u odnosima mogu doprinijeti niskoj razini uzbuđenja, a iz toga proizlazi nelagoda ili bol.
- Stres – vaši mišići na dnu zdjelice imaju tendenciju da se stegnu kao odgovor na životni stres, a to stezanje također pridonosi boli tijekom spolnog odnosa.
- Povijest seksualnog zlostavljanja – većina žena koje imaju bolne spolne odnose, nemaju povijest seksualnog zlostavljanja, ali ako ste bili zlostavljani, to može igrati veliku ulogu.
Simptomi dispareunije
Ako imate bolni spolni odnos, možda ćete osjećati:
- Bol prilikom same penetracije
- Bol prilikom svakog prodora, čak i prilikom umetanja tampona
- Bol s nekim partnerima ili samo pod određenim okolnostima
- Duboka bol tijekom spolnog odnosa; žaruća bol
Liječenje dispareunije
Mogućnost liječenja se razlikuje, ovisno o uzroku boli. Ako infekcija ili zdravstveno stanje pridonosi vašoj boli, liječenje temeljnog uzroka bi trebalo riješiti problem. Također, prestankom korištenja ili promjenom lijekova koji uzrokuju smanjenu mogućnost uzbuđivanja također mogu doprinijeti pri smanjenju ili estanku boli.
Kod većine žena u postmenopauzi prilikom smanjene razine estrogena koriste se različite kreme, tablete ili pak fleksibilni prsten koji oslobađa vrlo male količine estrogena izravno u vaginu.
Različite vrste terapija također mogu pomoći, poput terapije na kojoj ćete naučiti vaginalne vježbe opuštanja koje mogu smanjiti bol. Vaš terapeut vam može preporučiti Kegelove vježbe ili druge tehnike za smanjenje boli.
Savjetovanja ili seksualne terapije mogu biti od velike pomoći. Ako vi i vaš partner izbjegavate intimnost zbog bolnih spolnih odnosa, možda će vam trebati pomoć u poboljšanju komunikacije s partnerom. U razgovoru sa savjetnikom ili seksualnim terapeutom mnogi ljudi nađu rješenje.
