Celijakija – uzroci, simptomi i liječenje

Celijakija je imunološka reakcija na gluten, protein koji se nalazi u pšenici, ječmu i raži. Kod osoba koje imaju celijakiju gluten izaziva imunološki odgovor u tankom crijevu.

Tijekom vremena ta reakcija dovodi do upale koja oštećuje tanko crijevo i spriječava apsorpciju nekih nutrijenata (malapsorpcija). To može uzrokovati gubitak težine, nadutost, a ponekad i proljev. Analogno tome, mozak, živčani sustav, kosti, jetra i drugi organi mogu biti lišeni hranjivih tvari.

Kod djece, malapsorpcija može utjecati na rast i razvoj. Iritacija crijeva može uzrokovati bol u želucu, posebice nakon jela.

Ne postoji lijek za celijakiju, ali držeći se strogih dijeta bez glutena osobe oboljele od celijakije mogu ublažiti simptome i tako potaknuti crijeva na ozdravljenje.

 Uzroci celijakije

Točan uzrok celijakije nije poznat. Kada imunološki sustav pretjerano reagira na gluten u hrani izaziva imunološku reakciju koja šteti malenim resicama u tankom crijevu. One apsorbiraju vitamine, minerale i druge hranjive tvari iz hrane koju jedemo. Kao rezultat oštećenja crijevnih resica javlja se nemogućnost apsorpcije hranjivih tvari neophodnih za rast, razvoj i naposljetku i zdravlje.

Čini se da neke genetske promjene, odnosno mutacije utječu na povećan rizik od razvoja bolesti. No, one same po sebi ne uzrokuju celijakiju- što znači da trebaju biti uključeni i drugi čimbenici.

Ponekad se celijakija aktivira ili postaje aktivna po prvi put nakon operacije, trudnoće, porođaja, virusne infekcija ili teškog emocionalnog stresa.

Simptomi celijakije

Znakovi i simptomi celijakije mogu se uvelike razlikovati od osobe do osobe. Iako su klasični znakovi proljev i gubitak težine, većina ljudi s celijakijom nema probavne smetnje.

Tek oko trećine ljudi s celijakijom ima proljev, manji broj zatvor, te kao posljedicu toga nadutost, polovica ih izgubi na težini, a manji broj njih je pretilo.

Osim probavnih problema, ostali znakovi i simptomi celijakije su:

• Anemija, obično proizlazi iz nedoostatka željeza
• Smanjenje gustoće kostiju ili njiovo omekšanje
• Svrbež kože
• Oštećenje zubne cakline
• Umor i gavobolje
• Ozlijede živčanog sustava, uključujući i utrnulost u rukama i nogama
• Bol u zglobovima
• Smanjena funkcija slezene te žgaravica

Simptomi celijakije kod dojenčadi

U dojenčadi, tipični znakovi i simptomi celijakije su:

• Kronični proljev
• Natečen trbuh
• Bolovi i grčevi
• Niska tjelesna težina

Simptomi celijakije kod odrasle djece

Kod starije djece kao simptomi se pojavljuju:

• Proljev ili pak zatvor
• Nizak rast
• Odgođen pubertet
• Poremećaji koncentracije
• Teškoće u učenju
• Glavobolje
• Nedostaci u koordinaciji mišića

Liječenje celijakije

Za liječenje i kontrolu celijakije koristi se bezglutenska dijeta. Izbacivanjem glutena iz prehrane upale u tankom crijevu se smanjuju obično u roku od nekoliko tjedana, iako se osobe počinju osjećati bolje već nakon nekoliko dana.

Kompletno ozdravljenje i ponovni rast crijevnih resica može potrajati od nekoliko mjeseci do nekoliko godina.

Djeca se lakše oporavljaju od odraslih. Čak i najmanje količine glutena mogu biti štetne kod osoba s dijagnosticiranom celijakijom.

Liječnici često preporučaju i dodatke prehrani u obliku vitamina i minerala; oni uključuju kalcij, folnu kiselinu, željezo, cink, vitamine B, D i E. Obično se uzimaju u obliku tableta. Ako ih vaše tijelo teško apsorbira liječnik vam ih može dati u obliku injekcija.

Pri oštećenju crijeva naki liječnici preporučaju upotrebu steroida s ciljem kontroiranja upale. Oni mogu ublažiti teške simptome a ujedno pomažu u liječenju crijeva.